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Depuis 1989, les secteurs de psychiatrie publique sont astreints à fournir des statistiques d'activité (le rapport annuel de secteur de la Direction Générale de la Santé).
Ces relevés, sans incidence économique directe pour les services, sont un reflet très partiel de la charge de travail que demande chaque patient, ne donnant qu'une idée très réductrice de l'activité.
L'introduction progressive par la Direction des Hôpitaux du PMSI, avant sa généralisation en 2004-2005, va permettre d'affiner cette mesure, afin de réaliser un instrument médico-économique contribuant à l'attribution effective des ressources.
Les mêmes règles seront appliquées aux établissements publics et privés.
Les principaux éléments du PMSI psy :
| RIS-HC (temps complets) et RIS-HP (temps partiels) : relevés hebdomadaires contenant principalement des informations sur la morbidité (codes diagnostiques CIM-10 - CFTMEA), une cotation de la dépendance (échelle ADL), une cotation globale du fonctionnement ( échelle EGF) |
| RIS-E (ambulatoire) : relevés d'activité avec indication du type et de la durée de l'acte, du lieu, du type et du nombre d'intervenants, éventuellement du nombre de patients (groupes). |
| RIS-C : interventions
pour la communauté et activités de réseau |
Néanmoins toute mesure est nécessairement réductrice, c'est pourquoi, dans CIMAISE et JPSY, la saisie des résumés hebdomadaires et de l'activité se fonde sur des catalogues (actes, lieux, intervenants) entièrement paramétrables, au niveau de l'établissement, du secteur et de l'unité fonctionnelle.
Outre la production du rapport de secteur et des données PMSI, qui se fait automatiquement grâce à des tables de correspondance entre les catalogues locaux et les catalogues standards, CIMAISE et JPSY produisent un rapport d'activité détaillée, réellement exhaustif. Cette architecture garantit également la pérennité des données saisies, indépendamment de l'évolution des catalogues PMSI d'actes, de lieux et de types d'intervenant.
Les données PMSI
sont traitées par un logiciel groupeur, développé par le
Ministère (CTIP), dont nous fournissons les versions successives, intégrées
à CIMAISE et JPSY (sous licence), au fur et à mesure de leur disponibilité.
Ce module de groupage permet notamment la classification en groupes homogènes
de journées (GHJ).
Pour en savoir plus :
Site PMSI officiel : http://www.le-pmsi.org (onglet « PMSI »)
Forum Informedpsy des DIMs/TIMs psy
(+ de 100 utilisateurs): http://fr.groups.yahoo.com/group/informedpsy/